兒童骨齡

女孩骨齡(Bone Age)7.5歲/13歲

男孩骨齡(Bone Age)8.5歲/14.5歲

如何取得骨齡?

骨齡攝影檢查是利用 X 光攝影,拍攝一張左手掌與手腕的 X 光片。


為何一定要拍骨頭年齡?(黃金標準診斷)

一個最重要的成長觀念“骨頭年齡不是生理年齡, 生理年齡不是骨頭年齡“,隨著時代飲食的變化,油炸或是甜食幾乎已經成為孩童的日常,醫療團隊需要有生長板空間來協助寶貝們,知道就是改變的開始,請不要因為猶豫而錯過了骨齡的追蹤,進而造成身高成長受限,必須對症治療。
 

何時要拍骨齡?

雖然說拍骨頭年齡是醫師看診最客觀的診斷方式,但何時應該拍呢?主要在於病人本身(小朋友)的需求,我們大致區分成疾病診斷或是固定追蹤
先說固定追蹤,既然是想了解小朋友骨齡狀況,一般只要可以維持手部不動拍攝骨齡就可追蹤,年齡大約在五到六歲

疾病診斷又分為身材矮小(成長落後)或發育過快(成長超前),這邊分享一些家長家裡可以注意指標
身材矮小(成長落後)
1.身高百分位在第3百分位以下,偏離標的身高/遺傳身高
2.青春期之前,身高一年長不到4公分
3.青春期,身高一年長不到6公分
4.同學回家玩,身高少一個頭
5.生長曲線下降一個原本的百分位區間

身材矮小有幾個可能問題,如遺傳,營養不均衡,體質性的暫時矮小,
另外還要考慮是否有內分泌疾病,如甲狀腺、生長激素等問題。

發育過快(成長超前)
1.身高百分位在第97百分位以上,偏離標的身高/遺傳身高
2.在青春期之前,身高一年增加超過6公分
3.同學回家玩,身高少一個頭
4.生長曲線上升一個原本的百分位區間

發育過快的兒童,一般通常看起來較高,父母也不覺得小孩矮,但是因為太早發育,
終究使得骨頭生長板提早閉合,而造成成人身高較為矮小。

固定追蹤
1.想積極長高,健康諮詢
2.遺傳問題

骨齡攝影檢查

每個人身高的增長關鍵在於骨頭成長的情形,這個的關鍵就是生長板(growth plate),又稱骨骺板(epiphyseal plate),一旦生長板癒合表示骨骼成長結束,人體將不容易再增高、目前常用來比對年齡。 評估骨骼成熟程度的檢測方式即為骨齡攝影檢查(bone age study)。

在學理上,醫師會用有兩種方式來紀錄兒童年齡計算,一種是生理年齡(Chronological age),也就是我們一般用生日算出的年齡。另一種是骨骼年齡(Skeletal age or bone age),也就醫師依據的各個骨化中心(ossification center)會有一定的出現次序/種類/大小或成熟時間,由此來預測成年後的身高以及診斷可能內分泌疾病的評估方式。

 

 

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由副院長黃琳雅及顧問醫師高銓宏協助整理